会阴湿热敷操作标准
【评估】
1．产妇一般状况及阴道分泌物的性状。
2．产妇会阴切口周围的皮肤情况及疼痛程度。
3．产妇对会阴湿热敷的认识水平及合作程度。
【护理计划】
1．护士准备：洗手、戴口罩，熟悉会阴侧切术后的护理及会阴湿热敷的操作方法，向产妇解释会阴湿热敷的作用及注意事项。
2．用物准备：会阴擦洗包1个（弯盘2只、大棉球16个、干纱布1块、无菌镊子或消毒止血钳2把、一次性会阴垫巾1块、薄膜手套1副）会阴湿敷垫2块（10cm×18cm纱布9层），棉垫l块及热源袋（热水袋、电热包）或红外线灯，带盖搪瓷罐一个，消毒大镊子或卵圆钳2把。
3．产妇准备：产妇取膀胱截石位，能够了解会阴湿热敷的作用并积极配合。
4．环境准备：调节室温，注意遮挡产妇，保护隐私。
【实施】
1．遵医嘱选择溶液放于带盖搪瓷罐内，将会阴湿敷垫浸入，放置火源上煮沸，备用。
2．核对后向产妇说明目的和方法，取得合作，嘱产妇排空膀胱。
3．护士洗手、戴口罩、准备好用物，携至产妇床前，再次核对。
4．协助产妇取截石位，在两腿间打开会阴擦洗包，将一次性垫巾垫于产妇臀下。
5．戴手套，行会阴擦洗并清洁。
6．用两把镊子将煮沸的会阴湿敷垫拧至不滴水，抖开，覆盖于湿热敷部位，外面盖上棉垫保温。
7．一般每3～5分钟更换会阴湿敷垫1次，也可用热源袋放在棉垫外或用红外线灯照射，延长更换时间，1次湿热敷约15～30分钟。
8．湿热敷完毕，更换清洁会阴垫，协助产妇卧位舒适，并整理好产妇床单位。
9．整理用物，洗手并记录。
【注意事项】
1．湿热敷的面积应是病损范围的2倍。
2．护士可用手腕掌侧皮肤试温，应无烫感。
3．湿热敷的温度一般为41～48℃。
4．产妇感到烫热可揭开一角散热。
5．定期检查热源袋的完好性，防止烫伤，对休克、虚脱、昏迷及术后感觉不灵敏的产妇应特别注意。
6．记录会阴湿热敷部位、时间、效果。
【评价】
1．注意观察病情变化，保护病人隐私。
2．动作轻柔、准确、熟练，产妇感觉舒适。
3．对产妇提出有关问题能正确解答，如恶露的颜色与持续时间的关系等。